Komplikacijos susijusios su nėštumu ir gimdymu, ir gali atsirasti po gimdymo. Dėl vieno iš šių komplikacijų yra po gimdymo kraujavimas. Po gimdymo kraujavimas yra sunkus komplikacija gimdymo. Visų nėštumo ir gimdymo sąskaitą ligų 25% akušerinės kraujavimas (placentos atitrūkimas, pateikimas, eilės ir po gimdymo kraujavimas) dalis. Iš jų 10% yra po gimdymo kraujavimas. Bet laiku ir tinkamai apklaustų nėščios moters rizika gimdymo kraujavimas yra minimalus. Štai kodėl labai svarbu užsiregistruoti anksti nėštumo (prieš 12 savaičių) ir perduoti reikalingus tyrimus gydytojas nustatytas.

Linkusiems veiksnius gimdymo kraujavimas

Lemia šie veiksniai yra lėtinės ligos

• inkstas
• Širdies ir kraujagyslių sistema
• kepenys
• CNS

o taip pat surandėjimo ir gimdos vėžio. Be to, sąlygoti gimdymo kraujavimas ir ypatumus nėštumo

• preeklampsija
• neteisingas padėtis ir vaisiaus pristatymas
• didelių vaisių
• Polihidramnionas ir sukelia oligohidramnioną
• daugiavaisio nėštumo ir kt.

Priežastys gimdymo kraujavimas

• uždelsimo dalys placentą ir vaisiaus membranos gimda (įskaitant papildomą gabalas placentos);
• hipotenzija, ir atonijos gimdos;
• pažeidimas kraujo krešėjimo sistemą;
• netinkamo valdymo darbo, ypač laikotarpio tvarka;
• trukdė darbo (gimdos inercija pajėgos, ilgai darbo, greitas ir greitas pristatymas);
• minkštųjų audinių traumos gimdymo kanalą.

Klinika gimdymo kraujavimas

Kraujavimas gali pasireikšti anksti (per dvi valandas po pristatymo) po gimdymo, o vėliau (po dviejų valandų ir ne vėliau kaip nuo šešių iki aštuonių savaičių po kūdikio gimimo).

Ankstyvą gimdymo kraujavimas dideliu, neskausmingas, tačiau moters būklė blogėja sparčiai, yra silpnumas, blyški oda, ir tada kurti hemoraginis šokas. Paprastai, pogimdyminio hemoragija, turi būti ne daugiau nei 0, 5% kūno masės, arba pogimdyminę ne daugiau kaip 400 ml. Gimda tampa laisvi, nereaguoja į išorės masažas, labai padidėjo dydžio. Kai kuriais atvejais, gali pasireikšti kraujavimas iš vidaus, kai išorinis pasirinkimas yra išvykęs, ir kraujas kaupiasi gimdoje. Anksti kraujosruva po gimdymo gali pasireikšti dviem būdais:

• Kai jis tampa gausus kraujavimas, gausus ir nesibaigia.
• Kraujavimas periodiškai, 150-300 ml, vėl po trumpos pertraukos.

Be vėlai po gimdymo kraujavimas taip pat gausu, gali būti su pertrūkiais, dažniausiai dėl to, kad į gimdą dalių placentą delsimo. Ženklai, trukdančio moteris, masinis kraujavimas (impregnuoti padas už valandą), turi ryškiai raudonos spalvos Kokios spalvos eina raudona: saugokitės ir puvinio kvapas, nesibaigia per keturias dienas po gimimo. Lygiai taip pat svarbu yra simptomas po kurio laiko skiriant staiga sustoja (lohiometra).

Gydymas po gimdymo kraujavimas

Gydymas po gimdymo kraujavimas gali būti konservatyvus ir operacinis.

Konservatorių terapija prasideda nuo šlapimo kateterio pašalinimo (kas turėtų būti padaryta iš karto po gimimo) ir išorės masažas gimdos (stimuliuoti gimdos susitraukimus). Po to jums reikia įdėti chill apie gimdos srityje ir įveskite sumažinti gimdos agentai veną ir į raumenis (oksitocinas, metilergometrin). Tuo pačiu metu išleisti infuzijos terapija (fiziologinio tirpalo, krakmolo ir dekstrano) ir kraujo perpylimą. Jeigu visi šie metodai neturės jokio poveikio, pereikite prie operacijos.

Rezoliucinė pradedant gydymą su mechanine gimdos patikrinimu ranka, kurios metu tikrina placentos svetainę, nustatyti, ar yra gimdos plyšimas ir pašalinti placentą ir kraujo krešulių palaikus. Tada švelniai masažuokite gimdos atlikti kumščiu. Ši procedūra atliekama taikant bendrąją anesteziją. Sugedus procedūros vyksta į laparotomija, kurios metu yra susieta gimdos ir kiaušidžių laivus arba atliko histerektomija (pašalinus gimdą).

Ana Sozinova

Susiję straipsniai

Epidurinė anestezija - skausmo

Anestezija pristatymas - galimi metodai

Cezario pjūvis: neskubėkite eiti pagal peilis

Priešlaikinis gimdymas - atpažinti kūno signalus metu