Gastroezofaginio refliukso liga arba rūgšties refliukso - būklė, kurios skystis turinys iš skrandžio įstumiamas į stemplę. Stemplę - raumenų vamzdis, kuris tęsiasi nuo burnos ir ryklės į skrandį. Apatinė dalis stemplės, toje vietoje, kur jis prisijungia prie skrandžio, supa raumenų žiedas - mažesnis stemplės sfinkterio (LES). Dauguma laiko ji sudaro su juo sutartį ir uždaro nuo stemplės praėjimą į skrandį. Kai žmogus išgėrė maisto ar seilių stemplės sfinkterio atpalaiduoja kelias sekundes, kad būtų galima maisto pereiti iš stemplės į skrandį ir tada vėl užsidaro. Kai refliukso pastebėti sunku stemplės sfinkterio: jis nėra pakankamai stiprus, arba suspausta, o tai sumažina gebėjimą užkirsti kelią refliuksas, ar pernelyg atsipalaidavę. Jei sfinkterio sandariai suspaudžiami rūgštis sukėlė skrandžio, patenka į stemplę, kuris gali sukelti simptomus, tokius kaip deginimas ir skausmas krūtinėje Krūtų skausmas (Rėmuo). Jei rūgšties refliukso simptomai dažniau kaip du kartus per savaitę, tai yra įrodymas, gastroezofaginio refliukso liga.

Priežastys rūgšties refliukso

Dažniausia priežastis, gastroezofaginio refliukso liga - patologija skrandžio žinomas kaip išvaržos Išvarža: tipai ir simptomai - kurios yra labiausiai pavojinga? hiatal. Hiatal išvarža atsiranda, kai dalis skrandžio, jos įvaizdį, ir apatinės stemplės sfinkterio yra šalia virš diafragmos, stemplės, raumenų, kuris atskiria nuo krūtinės skrandį. Paprastai, diafragma padeda išlaikyti į skrandžio rūgšties. Bet jei jūs turite hiatal išvarža, rūgštis gali judėti į stemplę ir sukelia simptomus gastroezofaginio refliukso liga.

Atskirti šiuos rizikos veiksnius, kurie didina besivystančių rūgšties refliukso tikimybę:

• Persivalgymas ar perėjimas į gulint iš karto po valgio.
• Antsvorio arba yra nutukę.
• Restoranai sunkiųjų maistą į gulint ar smilga.
• Valgyti prieš miegą.
• Valgyti tam tikrų maisto produktų, pavyzdžiui, citrusinių vaisių, pomidorų, šokoladas, mėtos, česnakai, svogūnai, aštrūs ir riebaus maisto.
• Tam tikrų gėrimų, tokių kaip alkoholis, gaivieji gėrimai, kava, ar arbata.
• Rūkymas.
• Nėštumas.
• Atsižvelgiant tam tikrus vaistus, tokius kaip, aspirinas, ibuprofenas, raumenų relaksantų, arba tam tikrų priemonėmis kraujo spaudimą.

Simptomai rūgšties refliukso

Atskirti šias rūgšties refliukso simptomų:

• Rėmuo - deginimo pojūtis arba nemalonus pojūtis; pojūtis gali judėti iš skrandžio į krūtinės srityje, ar net iki į gerklės.
• Atpylimas - rauginto ar kartaus skonio skystis kyla iš skrandžio, kuris jaučiamas gerklės ar burnos.

Retesni simptomai rūgšties refliukso yra:

• Pilvo pūtimas.
• Kruvinomis ar juodomis išmatos arba vėmimas krauju.
• BURP.
• Disfagija - susiaurėjimas stemplę, dėl kurio kyla jausmas, kad maistas yra įstrigo gerklėje.
• Žagsulys, kuris nepraeina pro.
• Pykinimas.
• Svorio netekimas be aiškios priežasties.
• Dusulys, sausas kosulys, užkimimas, ar lėtine gerklės.

Diagnozė rūgšties refliukso

Turėtų pasitarti su gydytoju, jei rūgšties refliukso simptomai du ar daugiau kartų per savaitę, arba jei vaistai neatneša palengvėjimą. Šie būdingi simptomai rėmuo yra su gastroezofaginio refliukso ligą raktas, ypač jei pokyčiai gyvenimo ir mitybos įpročius, vartojant antacidinių preparatų ar kitų vaistų nepadeda sumažinti šiuos simptomus.

Jei namų gynimo nepadeda arba jei stipriai ryškus ir dažnas simptomai, gydytojas gali paskirti tyrimus ir apklausas patvirtinti diagnozę ir aptikimo kitų ligų, kurios gali sukelti panašius apraiškas. Tam, kad rūgšties refliukso diagnozės paskirti vieną ar daugiau iš šių tyrimų:

• endoskopija viršutinės virškinamojo trakto: vamzdis su optine sistema, stebėjimo praryjama pacientui. Kaip mes judėti į vamzdžio virškinimo trakto dalies gleivinę apačioje galima ištirti stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos. Kartais atrodo, uždegimas stemplės gleivinė, ji turi erozijos (sekliuose pertraukas stemplės gleivinėje) arba opos.
• stemplės manometriją galite patikrinti stemplės funkciją ir apatinę stemplės sfinkterio.
• Tyrimas skrandžio rūgštingumo (24 val stemplės pH stebėjimo) pacientams su simptomais GERL prie refliukso skiriama daugiau rūgšties, negu pacientų, be GERL simptomų. Šiame tyrime, mažas vamzdelis (kateteris) įterpiamas per nosį ir įdedamas į stemplę. Viršutinėje dalyje kateterio yra jutiklis, kuris aptinka rūgštį. Kitas galas kateterio išeina per nosies, ausies, sijonai, juosia juosmens, kur, prijungtą prie registravimo įtaisas. Kai įvyksta rūgšties refliukso į iš skrandžio rūgšties stemplę dirgina jutiklio įrenginį ir įrašymo epizodų refliukso. Po to, kai 20-24 valandų kateterio yra pašalinama, ir yra analizė refliukso įrašų.
• stemplės biopsija: pagal endoskopą atlikti; labai svarbu, vėžio arba aptinkant atvejus stemplės uždegimas, non-rūgšties refliukso, diagnozės, kaip antai infekcijų stemplę.
• Rentgeno tyrimas: pacientas vartoja Bario (kontrastas medžiaga), ir tada daryti rentgeno bario užpildytame stemplę. Su esophagogram problema yra ta, kad imuninė analizė GERL diagnozė, t.y. esophagogram negali aptikti GERL simptomus daugeliui pacientų, nes jie turi stemplės gleivinė pažeista nedaug arba visai sugadinti.