Tipai zheltushki naujagimiams

Gelta pasireikia vis naujagimi ir ios nekenksmingas reikinys. Taiau kai kuriais atvejais ji yra labai ireik ir trunka ilgiau nei prasta. i slyga reikalauja gydymo - toksins mediagos metabolizmo isiskiria bdu ven vaik daug skysi, arba viesos spinduliavimo.

Konjugacija gelta

Konjugacija gelta dl sutrikusio bilirubino privalomas procesus. Bilirubino yra kraujo pigmento, kuris yra gaunamas hemoglobino (baltymo su geleies jungini) suskirstym senjimo eritrocitai Vidaus ir iors senjimas: galvoti apie tai i ankstoo pastarasis duonis. Hemoglobino yra suformuotas pirmj netiesioginis (laisv) bilirubino, kuris yra koncentruotas kepenyse ir paveriamas ferment tiesia linija (siejamas su gliukurono rgties) bilirubino. Tiesioginis bilirubinas ir liks nedidelis kiekis netiesioginio bilirubino su tulimi patenka arnyn ir tada isiskiria su imatomis.

Jei yra nepakankama konjugacijos gelta ferment veikla, kurios netiesioginio bilirubino perskaiiavimo ir nukreipti baltym trkum, kuris suteikia transport bilirubino per membranas kepen lsteles. Kaip rezultatas, i naujagimiui knas netiesioginio bilirubino kaupimsi intensyvaus puvimo prast raudonj kraujo lsteli (hemoliz) nra. Be to, naujagimis po gimimo suyra didel skaii raudonj kraujo lsteli, kuri sudtyje yra vaisiaus hemoglobino, kuris pernea deguon audinius per vaisiaus vystymsi. Po gimimo, hemoglobino sugenda, kaip ji tampa nereikalinga.

Konjugacija formos gelta yra fiziologin gelta naujagimi gelta neineiotiems ir kai kuri kit ri.

Fiziologiniai naujagimi gelta

Fiziologinis gelta isivysto dauguma vaik ne anksiau kaip 36 gyvenimo valandas, paprastai trei dien. Pirma taczkowy dmi ant galvos atrodo, tada apima kno, rankenos, kojos, akys ir visas jungins gleivin. 4-6 dienos prieiros netiesioginio bilirubino kiekis kraujyje pasiekia didiausi vert, ir tada pradeda laipsnikai mas. Geltonumas palaipsniui maja ir dingsta (1-2 savaii). Bendra bkl ties fiziologins geltos vaikui yra neskaldyti, bet jei jis yra stipriai ireikta, vaikas tampa mieguistas, ar ne krtimi, BURP, kartais vmimas. Apie gelta sunkumas vertinamas ne ior, o nuo bilirubino kiekis kraujyje. Gydymas fiziologins geltos nebuvo atliktas. Bet sunkus ilgai gelta rekomenduojama infuzijos ven 5% gliukozs tirpalo, kraujo pakaital arba fototerapija.

Gelta neineiot

Gelta neineiotiems kdikiams yra labiau pavojinga nei vis laik. Daymo odos ir gleivins todl yra intensyvesn ir ilgalaikis. Tak netiesioginio bilirubino kiekis kraujyje pasiekia kulminacij 5-6 dienomis, gelta trunka iki mnesio ar daugiau.

Labai didels koncentracijos bilirubino kiekis kraujyje gali sukelti smegen, bkl, vadinama kernicterus (tamsintas branduoliai smegen), taiau ji negali bti net labai didels koncentracijos. Tai priklauso nuo netiesioginio bilirubino pasiskirstym organizme ir jos veiklos, o skverbiasi per kraujagysli sienels (pvz, smegen audin). enklai kernicterus: paymtas mieguistumas, praradim iulpti refleksas, traukuliai. Ateityje ie vaikai gali sukelti didel al centrin nerv sistemos paralyius forma, neuropsychologicznej pltros, aklumas, kurtumas atsilikimas ir pan.

Skaiius netiesioginio bilirubino Prielaikinio kdikio kraujyje yra nepriklausomas nuo gimimo svorio, tai priklauso tik nuo brandos vaisiaus laipsn ir ligos motinos ntumo metu.

Ilgai trunkanti sunki gelta neineiotiems reikalauja aktyvaus gydymo vaistais, fototerapija (fluorescencins viesos) ir dideliu greiiu kaupimo netiesioginio bilirubino kiekis kraujyje - perpylimas.

Daniausiai ir veiksmingas gydymas fiziologins geltos Neineiot dabar pripainta fototerapija. Kdiki apvitos su specialia lempos bilirubino paveriama ne toksik metabolit, kurie paskui isiskiria su imatomis ir lapimu. Pradia vaiko rekomenduojama "ou" isklaidytas spinduli saul.

alinimas bilirubino i organizmo, danai pradedant indym, kaip vyksta krties itutinti psls (tulies produkcijos bilirubino).

Bet koks specialus bkl naujagimiui, reikia atidiai stebti, kuris yra, kodl per pirmj mnes savo gyvenim kiekvien savait apsilank pediatras.

Susij straipsniai

Diegli Kdikiams - poymiai ir simptomai

Gripas yra vaikas: mes elgiamasi namuose

Meningitas vaikams: prieastys ir gydymas

Kosulys vaist vaikams: dmes sudt