Šiuolaikinės medicinos galimybės neleidžia išsaugoti embriono gyvenimą negimdinis nėštumas. Gydymas negimdinio nėštumo atsiranda pagal akylas prižiūrint gydytojui.

Jei negimdinis nėštumas buvo diagnozuotas prieš plyšus kiaušintakį, gali būti naudojamas iš šių būdų:

• Aktyvi priežiūra - apdorojimas neprasideda iš karto, o pacientas yra reguliariai vertinamas gydytojas.
• Narkotikų gydyti - sustabdyti embriono vystymąsi, naudojant vaistą, vadinamą metotreksatas.
• Chirurgija yra naudojamas pašalinti embrioną.

Jei reikia, ginekologas gali pasakyti išsamiai apie riziką ir naudą įvairių gydymo pacientui.

Aktyvi priežiūra

Jei pacientui, kol yra tik lengvas simptomai, tai tikėtina, kad po kurio laiko negimdinis nėštumas nustos vystytis. Šiuo atveju, apvaisintas kiaušinėlis bus miršta, ir tada yra absorbuojamas į aplinkinių audinių. Jei taip atsitinka, gydymą reikia. Tokio nutraukimo negimdinio nėštumo tikimybė yra didžiausias, kai kraujo tyrimas parodė žemą hCG pacientui.

Jei gydytojas pasirinkti aktyvaus stebėjimo, pacientas turi atlikti reguliariai ultragarsu ir paaukoti kraujo analizės ekspertų galėjo stebėti nėštumą. Kai bandymai nerodo stabilią sumažinimą hCG, ji yra būtina naudoti kitų tipų gydymo (tai įvyksta apie vieną iš trijų atvejais, kai gydytojai pirmenybę aktyvų stebėjimą).

Aktyvaus stebėjimo privalumas yra tai, kad pacientas nebus šalutinis poveikis, susijęs su ar chirurginį gydymą - nebent, žinoma, negimdinis nėštumas tikrai galų pati. Pagrindinis trūkumas šio gydymo yra tai, kad pacientas vis dar išlaiko mažą riziką plyšimo Kiaušintakis - net jei tyrimai rodo, yra vienas iš hCG lygio sumažinimo.

Metotreksatas

Jei negimdinis nėštumas nesibaigia be gydytojo pagalbos, bet diagnozuojamas pakankamai anksti, jis gali būti nutrauktas narkotikų vadinamu metotreksatu, kuris stabdo embriono ląstelių vystymąsi. . Metotreksatas gali būti naudojamas, jei embriono skersmuo neviršija 3,5 cm Šis vaistas neturėtų būti skiriama pacientams, kurie turi vieną arba daugiau iš šių veikų:

• Ligos, kurios silpnina imuninę sistemą, pavyzdžiui, cukriniu diabetu;
• Bet kuris iš kraujo, kuris veda į tam tikrą iš tam tikrų kraujo ląstelių, tokių kaip anemija lygio mažėjimas liga;
• Kepenų liga;
• Inkstų liga.

Jei pacientas buvo paskirtas metotreksatą, gavęs jis turėtų būti vertinamas pagal gydytojo, visų pirma, reguliariai duoti kraujo analizei. Tai yra būtina, siekiant nustatyti, kaip veiksmingai buvo narkotikų, ir laiku aptikti galimas komplikacijas.

Paprastai, pacientas yra įvedamas vieną dozę metotreksato; injekcijos į sėdmenis daryti. Kai kuriais atvejais, jis gali imtis antrą dozę.

Per trijų iki šešių mėnesių (priklausomai nuo dozių skaičiaus) laikotarpiu po metotreksato pacientui turi naudoti patikimą kontracepcijos. Kai moteris pastoja per šį laikotarpį yra padidėjęs tikimybė susirgti rimtomis apsigimimus vaisiui. Be to, tai yra labai svarbu, kad būtų išvengta alkoholį, kol gydytojas teigia, kad jie gali būti naudojami saugiai. Taip yra dėl to,, kuris netrukus po geriamojo metotreksatą gali sukelti kepenų pažeidimas.

Dažniausias šalutinis poveikis metotreksatu pilvo skausmas, kuris paprastai atsiranda per vieną ar dvi dienas po vartojimo. Paprastai, tai skausmas, nedidelis arba vidutinio sunkumo, ir jis praeina per 24-48 valandas. Be to, metotreksato, gali sukelti šias šalutinį poveikį:

• Negalavimas, pykinimas;
• Pykinimas;
• Viduriavimas;
• Galvos svaigimas;
• Opos burnoje.

Tarp ketvirtos ir septintos dienos po metotreksato injekcijos turi atlikti kraujo tyrimą. Jei analizė neparodė gerokai sumažinti žCG lygio, gali tekti operuoti. Tačiau net ir po medicininio gydymo hCG lygiais, taip, kaip tikimasi, sumažėjo, tai yra įmanoma plyšimas Kiaušintakis (maždaug nuo 1 iki 14). Todėl pacientai turi žinoti, kad šios būklės simptomų, ir kai jie atsiranda iš karto kreiptis į gydytoją.

Chirurginės intervencijos

Chirurgija pašalinti apvaisintą kiaušinėlį iš kiaušintakį - tai labiausiai paplitęs būdas gydyti negimdinis nėštumas. Paprastai, tai yra naudojamas laparoscopy. Ši operacija yra atliekama naudojant laparoscope, kuri jau minėta aukščiau, bet šiuo atveju, gydytojas ne tik nagrinėja kiaušintakių būklę, bet taip pat pašalina vieną iš jų embrionų. Jei kiaušintakių yra pažeistas, taip pat būtina pašalinti - tokia operacija vadinama salpingectomy.

Norėdami tai padaryti dvi operacijas per trumpą laiką, pašalinti dažnai visą embriono ar kiaušintakiai yra atliekami tuojau pat po laparoskopija negimdinis nėštumas buvo patvirtinta. Prieš Laparoskopija gydytoju pradžia turėtų paaiškinti pacientui, kad gali prireikti tokią operaciją, taip pat suteikti jai pasirašyti dokumentą, kuriame jis patvirtina savo sutikimą į kiaušintakį pašalinti, jei reikia.

Dauguma pacientų, yra padengiamas iš ligoninės per kelias dienas po operacijos, nors gali praeiti mažiausiai vieną mėnesį prieš kūnas yra visiškai atkurta.

Jei pacientas plyšus kiaušintakių, reikia skubiai operuoti. Chirurgas atlieka laparotomija - daro pjūvį į pilvo sieną - sustabdyti kraujavimą, ir, jei įmanoma, atkurti Kiaušintakis.

Po operacijos dėl negimdinio nėštumo pacientams, sergantiems Rh neigiamas administruoja anti-D imunoglobuliną. Po nėštumo atsiradimo ateityje tai padės išvengti įvairių problemų, susijusių su Rh konflikto.

Tolesni

Praėjus kelioms savaitėms po gydymo užbaigimo negimdinio nėštumo pacientams rekomenduojama kreiptis į gydytoją ir aptarti šiuos klausimus:

• Kaip negimdinio nėštumo įtakos vaisingumui pacientui?
• Kai pacientas gali būti nugaros bandyti pastoti?
• Ką turėčiau daryti nori pastoti Kaip pastoti: rekomendacijos, siekiant padėti Pacientams, kurie pašalinti kiaušintakius?
• Jei po gydymo negimdinio nėštumo pacientas patiria šių ar kitų emocinių problemų, ką ekspertas gali prašyti jas išspręsti?

Priklausomai nuo paciento būklės, taip pat nuo to, ar ji nori turėti vaikų ateityje, gydytojas gali siųsti jį tolesnio patikrinimo ar gydymo.

Susiję straipsniai

Negimdinis nėštumas - išsaugoti vaikutis yra neįmanoma?

Ženklai negimdinio nėštumo: kai viskas vyks pagal planą

Kaip nustatyti, negimdinis nėštumas - pagrindines savybes

Komplikacijos negimdinio nėštumo: kaip išvengti fizinių problemų